病理研究検査センター

 患者さんの体から採取された組織や細胞をプレパラート(顕微鏡標本)にして、顕微鏡でみることによりどんな病気なのかを検査します。スタッフは病理専門医(日本病理学会認定病理専門医、日本臨床細胞学会認定細胞診専門医)1名、臨床検査技師10名(うち細胞検査士5 名、認定病理検査技師3名)です。

組織検査と細胞診

  1. 組織検査

 手術や内視鏡でとられた組織(臓器の一部)からプレパラートを作製して顕微鏡で検査します。プレパラートは組織を薄く切り、ガラス板(スライドガラス)に貼って染色したものです。

 組織は水分が多く柔らかいので、水を抜き(脱水)、パラフィンで固めた後(包埋)、薄く切ります(薄切、ハクセツと読みます)。薄切はだいたい2μmの厚さで切ります。これがどのくらい薄いかというと500枚重ねて1mmになる厚さ(薄さ)です。

生の組織をホルマリン固定し、プレパラート作製、顕微鏡で観察、診断の段階を経て結果を報告するまでに、生検(内視鏡等でとられた小さい組織)の場合は通常組織採取日を含めて2日から数日、手術で摘出した大きな組織は1週間程かかります。また、診断のためにさまざまな染色や追加検査を行う場合があり、結果を出すまでさらに時間がかかることもあります。

 診断は病理専門医が行い、診断困難な症例はコンサルテーション(専門家の診断)を依頼しています。  手術中にすぐに病気の種類や範囲を知りたい場合は、組織を凍結して薄く切り、染色して顕微鏡で観察、診断します(術中迅速診断)。

  1. 細胞診

 組織をこすって(擦過)採られた細胞や、分泌液中の細胞をスライドガラスに塗って染色し、顕微鏡で一個一個の細胞を観察することによって検査します。細い針で病気の部位の細胞を吸い取って検査する方法(穿刺吸引細胞診)もあります。主にがん細胞等の異常細胞があるか否か、スライドガラスに塗った細胞全てを細胞検査士が観察し、最終的な診断は細胞診専門医が行います。

病理解剖(剖検)

 病気でなくなった患者さんが実際にどのよう病態であったのか(死因や病気の進展、治療効果など)を調べるために行われます。